Musculatura Intrínseca da Laringe

Fonte: Google Imagens

A musculatura laríngea é dividida em dois grupamentos regionais:

- Músculos intrínsecos: são músculos que têm origem e inserção na laringe

- Músculos extrínsecos: músculos que apresentam apenas uma das inserções na laringe e outra fora dela, como no tórax, mandíbula ou no crânio.

Vamos conhecer os músculos intrínsecos da laringe!

A musculatura intrínseca possui relação direta com a função fonatória e é constituída por músculos esqueléticos que se originam e se inserem na laringe.

Esse grupo muscular tem como características principais:

- aproximar (aduz)

- afastar (abduz)

- é responsável pela tensão das pregas vocais

- é responsável nas funções laríngeas de respiração, esfíncter de proteção e fonação

A musculatura instrínseca é constituída por músculos esqueléticos, que são compostos por 3 tipos de fibras:

Tipo I:

- Fibras altamente resistentes à fadiga

- Diâmetro reduzido

- Contração lenta

- Metabolismo aeróbio (oxidativo)

- Apresentam baixos níveis de glicógenos

- Apresentam altos níveis de enzimas oxidativas

Tipo IIA:

- Fibras resistentes à fadiga

- Cotração rápida

- Metabolismo oxidativo

- Altos níveis de enzimas oxidativas

- Altos níveis de glicógeno

Os músculos da laringe tem maior proporção de fibras IIA que os outros músculos do corpo. Os músculos tiroaritenóideo e cricoaritenóideo lateral são altamente especializados em contração rápida.

Tipo IIB:

- Contração muita rápida

- Rápida fadiga

- Maior diâmetro

- Mecanismo aeróbio por glicose

- Elevados níveis de glicógeno

-Baixos níveis de enzimas oxidativas

MÚSCULO TIREOARITENÓIDEO – TA

 

Fonte: BEHLAU, Mara. Voz o livro do especialista.
Volume 01. Terceira Impressão. Editora Revinter.

O TA compõe o corpo das pregas vocais. Originam-se no ângulo da cartilagem tireoidea e insere-se principalmente no processo vocal, mas com extensões em direção ao processo muscular.

Função do TA -> aduz, abaixa, encurta, espessa a prega vocal.

Ação principal -> encurtar e aduzir as pregas vocais, diminuindo as distância entre as cartilagens aritenóideas e tireoideas, tornando-se um feixe mais largo e reduzindo a frequência da voz gerada.

Possui 2 feixes principais:

·         Medial- Músculo Vocal também chamado de músculo vocalis ou tireovocal

Localizado na parte interna da prega vocal

Insere-se diretamente no processo vocal

Fibras de contração rápida

Participação ativa na produção da fonação: o músculo vocal vibra de modo sincronizado com a vibração da mucosa.

O músculo vocal possui também em sua contração uma ação de tensão diferencial da prega vocal, envolvida no controle refinado da fonação, a fim de manter a prega rígida, independente do seu comprimento. Geralmente imagina-se que quanto mais longas ficam as pregas vocais, mas esticadas e tensas estarão. Porém, na verdade, quando os músculos ficam tensos eles estão contraídos e encurtados.

·         Lateral- chamado de tireomuscular

Localizado na parte externa da prega vocal.

Insere-se no processo muscular

Fibras de contração rápida

Tem menor ação sobre a fonação

Parece estar envolvido na adução das pregas vocais

·         Superior – outro deixe do TA, porém com menos importância

Presença de algumas fibras do TA

Provavelmente envolvido nos casos de fonação vestibular, através do deslocamento das pregas vocais.

MÚSCULO CRICOARITENÓIDEO POSTERIOR- CAP

 

Fonte: BEHLAU, Mara. Voz o livro do especialista.
Volume 01. Terceira Impressão. Editora Revinter.

Chamado de “músculo da vida”, é o único músculo abdutor das pregas vocais, permitindo a respiração. Ele abduz (afasta), alonga e afila a prega vocal. Sua contração desloca o processo muscular posteriormente, afastando as pregas vocais.

O CAP é ativado na respiração, mas participa também da fonação. Sua ativação é observada no final da emissão, a fim de abduzir (afastar) rapidamente as pregas vocais, permitindo a inspiração.

Na produção de sons surdos durante a fala encadeada sua ação de disparo rápido permite a suspensão da vibração da mucosa para a produção correta desses sons.

MÚSCULO CRICOARITENÓIDEO LATERAL- CAL

Fonte: BEHLAU, Mara. Voz o livro do especialista. 
Volume 01. Terceira Impressão. Editora Revinter.

O CAL aduz abaixa e alonga as pregas vocais. Auxilia a coaptação glótica necessária para a fonação. A contração desse músculo desloca o processo muscular anteriormente, aduzindo (fechando) as pregas vocais. O CAL é ativado na fonação, sendo responsável pelo fechamento da glote anterior.

Para que uma adução completa ocorra é necessária a ação do CAL mais o músculo aritenóideo, responsável pelo fechamento da glote posterior. Vale lembrar que a adução não é essencial para que a fonação se produza,

MÚSCULO ARITENÓIDEO- A

Fonte: BEHLAU, Mara. Voz o livro do especialista. 
Volume 01. Terceira Impressão. Editora Revinter.

Possui ação adutora, aproximando e aduzindo as cartilagens aritenóideas, oferecendo compressão medial glótica para fechar a glote posterior.

Possui 2 feixes:

- feixe transverso: aproxima as bases das aritenóides

- feixe oblíquo: aproxima as pontas das cartilagens

MÚSCULO CRICOTIREÓIDEO- CT

Fonte: BEHLAU, Mara. Voz o livro do especialista. 
Volume 01. Terceira Impressão. Editora Revinter.

Possui ação adutora (fechamento) secundária das pregas vocais. É o maior músculo intrínseco da laringe. Aduz na posição paramediana, abaixa, estira, alonga e afila as pregas vocais. É responsável pela tensão longitudinal das pregas vocais, ou seja, controle da frequência.

O CT também possui 2 feixes. O feixe vertical (parte reta) e o feixe horizontal (parte oblíqua).

A ação do controle da frequência dos sons parece ser diferente entre cantores treinados e não-treinados. É o músculo do controle de frequência da voz. Sua contração eleva a frequência (sons agudos)

Quando o CT é ativado ocorre o chamado movimento de báscula: as cartilagens cricóidea e a tireoidea se aproximam, ou seja a cartilagem tireoidea desce a cartilagem cricóidea sobe. Esse movimento alonga secundariamente as pregas vocais. Nesse caso, então, a distância entre a cartilagem tireóidea e a cricóidea diminui e a distância entre a cartilagem tireoidea e aritenóidea aumenta.

O alongamento das pregas vocais diminui a massa em vibração, aumenta a tensão e eleva a frequência fundamental.

MÚSCULO ARIEPIGLÓTICO- AE

Fonte: BEHLAU, Mara. Voz o livro do especialista. 
Volume 01. Terceira Impressão. Editora Revinter.

O AE é, na verdade, um músculo contínuo ao feixe oblíquo do músculo aritenóideo, inserido-se abaixo da epiglote. Sua contração abaixa a epiglote, aproximando-a das aritenóideas, promovendo o fechamento do ádito da laringe

MÚSCULO TIREOEPIGLÓTICO- TE

O TE é um músculo par, pequeno, que se estende da cartilagem tireoidea à epiglote, responsável pelo retorno da epiglote à posição original, depois da contração causada pela ação do AE. É responsável pelo retorno da epiglote à posição original, após a contração causada pelo AE.

Conhecemos aqui com mais detalhes os músculos intrínsecos da laringe. É importante ressaltar que raramente ocorre uma ação isolada dos músculos aqui apresentados, mas ocorre uma combinação de ações múltiplas e interdependentes. Abaixo um resumo da ação dos principais músculos instrínsecos:

 

Fonte: BEHLAU, Mara. Voz o livro do especialista. 
Volume 01. Terceira Impressão. Editora Revinter.

FONTE: BEHLAU, Mara. Voz o livro do especialista. Volume 01. Editora Revinter.