Cartilagens Laríngeas

As estruturas da laringe são compostas de cartilagem hialina. A cartilagem é mais macia e flexível do que o osso. A hialina refere-se ao tipo de células que constituem a cartilagem.

As cartilagens laríngeas podem divididas em 3 grupos:

Cartilagens ímpares -> tireóidea, cricóidea e epiglote

Cartilagem par principal -> aritenóidea

Cartilagens acessórias -> corniculadas e cuneiformes

As principais cartilagens são as tiróideas, cricóideas e aritenóideas. As outras cartilagens são muito menores e formam partes de outras estruturas. Por exemplo, as corniculadas são pequenas cartilagens ligadas aos ápices da aritenóide. As cuneiformes são pequenas cartilagens cobertas por tecido muscular que conectam as aritenóides à epiglote.

Fonte: Google

CARTILAGEM TIREÓIDEA

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Na cartilagem tireoidea estão inseridos alguns músculos: tireohióideo, esternotireóideo e músculo constritor inferior da faringe.

A proeminência da cartilagem que é facilmente observada nos homens, o conhecido “pomo de adão”, é diferente entre os sexos. Nos homens há uma ângulo de mais ou menos 90° e nas mulheres, 120°. Esta variação causa grande impacto entre os sexos na fisiologia vocal, por exemplo, na medida que define o tamanho das pregas vocais e contribuiu na definição da frequência vocal emitida. O ângulo maior permite uma voz mais grave e o ângulo menor, uma voz mais aguda.

Os cornos posteriores da cartilagem tireoidea são os elementos de conexão dessa cartilagem com outras estruturas, sendo que os cornos superiores conectam-se ao osso hioide e os inferiores, à cartilagem cricóidea.

CARTILAGEM CRICÓIDEA

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A cartilagem cricóidea também é uma cartilagem única, a segunda maior da laringe, com formato circular de anel completo. Possui uma região anterior mais larga e mais elevada, a lâmina, como se fosse um anel de dedo com a pedra virada para a região posterior.

De modo similar à tireoidea, observa-se uma acentuada variação entre os diâmetros Antero-posterior e lateral da cartilagem cricóidea de acordo com o sexo, apresentando um formato ovoide nos homens e circular nas mulheres.

O possível impacto da variação anatômica da cartilagem cricóidea na fonação é desconhecido e pouco estudado, mas pode ter relação com a fenda glótica posterior constitucional, devido a um posição mais lateralizada das cartilagens aritenóideas, observada principalmente nas mulheres.

CARTILAGENS ARITENÓIDEAS

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As cartilagens aritenóideas são um par de pequenas cartilagens móveis, consideradas a unidade funcional da laringe pela sua importância nas funções fonatória e respiratória. A variabilidade dessas cartilagens entre os sexos é muito pequena, representando os elemntos cartilafinosos de configuração mais estável da laringe.

Na base de cada acrtilagem há 3 ângulos:

1. Processo vocal (anterior): ponto de fixação posterior da prega vocal

2. Processo muscular (posterior): ponto de fixação de vários músculos (CAP E CAL)

3. Ângulo póstero-mediano: não recebe nenhum nome.

A base horizontal da aritenóide apresenta forma côncava, o que facilita sua articulação com a cricóidea e sua complexa movimentação.

O movimento cartilagíneo é semelhante ao que se observa em um cavalinho ou cadeira de balanço. Ao se mover anteriormente, o processo vocal descende e o processo muscular se eleva. Ao se mover posteriormente, o processo muscular descende e o processo vocal se eleva.

Esse movimento vertical é de muita importância na função fonatória. Quando as Aritenóideas movem-se anteriormente e inferormente, as pregas vocais movem-se em direção à linha mediana -> ADUÇÃO (fechamento/aproximação das pregas vocais). Quando as Aritenóideas movem-se posteriormente e superiormente, as aritenóides e pregas vocais movem-se lateralmente -> ABDUÇÃO (abertura/afastamento das pregas vocais)

 CARTILAGEM EPIGLOTE

Visão Anterior
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Visão posterior
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 A cartilagem epiglote é mais fechada na infância, passando a uma configuração mais aberta na puberdade. Fixa-se nas cartilagens tireoidea e aritenóidea.

Sua função é proteger as vias aeras inferiores, através de abaixamento e fechamento do adito laríngeo. A epiglote se movimenta bastante durante a produção dos sons da fala, acompanhando a direção do movimento da língua. Porém pouco participa da produção vocal, embora seu deslocamento parcial sobre a laringe pareça contribuir para o volume e projeção  em certos estilos e técnicas de canto.

CARTILAGENS ACESSÓRIAS

- Corniculada: servem para prolongas as aritenóideas para cima e para trás.

- Cuneiforme: provável participação na constrição supraglótica anteroposterior -> fechamento do adito da laringe pelo abaixamento da epiglote.

Ainda há duas outras cartilagens, menos importantes: as tritíceas e as sesamóides, nem sempre presente nos homens.

Fonte: BEHLAU, Mara. Voz o livro do especialista. Volume 01. Terceira Impressão. Editora Revinter.

Fonte: BEHLAU, Mara. Voz o livro do especialista. Volume 01. Terceira Impressão. Editora Revinter.

REFERÊNCIAS: BEHLAU, Mara. Voz o livro do especialista. Volume 01. Terceira Impressão. Editora Revinter.

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